Ανόρθωση Προσώπου και Λαιμού

Γιατί να επιλέξετε το Facelift και την ανόρθωση του λαιμού;

Με την πάροδο της ηλικίας το δέρμα και οι υποκείμενοι μυς αρχίζουν να χαλαρώνουν, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια του τόνου του δέρματος και της ελαστικότητάς του. Το γήρας λοιπον αν λάβει κανείς υπόψιν και την επίδραση του ήλιου και την απώλεια όγκου του λίπους (λιποδυστροφία) επιταχύνεται. Το Facelift (λιφτινγκ) ή αλλιώς ρυτιδεκτομή προσώπου μπορεί να αντιστρέψει εν μέρει αυτές τις αλλαγές, ιδιαίτερα στην περιοχή του λαιμού και στην γραμμή της κάτω γνάθου(σαγονιού). Η επέμβαση αυτή μπορεί να συνδυαστεί με αφαίρεση λίπους από την περιοχή του λαιμού, με βλεφαροπλαστική, με ανόρθωση μετώπου/φρυδιών(brow lift), καθώς ακόμη και με έγχυση λίπους, η οποία θα βοηθήσει στο γέμισμα του μέσου προσώπου και θα συνεισφέρει στη λάμψη του.

Η χειρουργική επέμβαση εν συντομία

Μετά από ενδελεχή κλινική εξέταση και εκτίμηση των προβλημάτων του προσώπου/λαιμού σας, μπορεί να διενεργηθεί είτε μια επέμβαση ολικής ανόρθωσης προσώπου/ρυτιδεκτομής (Full-Facelift) με την νέα τεχνική του Deep Plane Facelift, είτε ένα mini lift (short scar facelift) ή ένα MACS Lift μέσω μιας μικρότερης τομής, ανάλογα πάντα με τις ανάγκες του εκάστοτε ασθενούς.

Full-Facelift/Ολική Ρυτιδεκτομή

Η επέμβαση της ολικής ανόρθωσης προσώπου/ρυτιδεκτομής περιλαμβάνει την αποκόλληση του δέρματος και λίπους από τους υποκείμενους μύες σε μια έκταση από την περιοχή των παρειών(μάγουλα), τη γραμμή του σαγονιού έως και τη βάση του λαιμού. Η τομή που χρησιμοποιείται εκτείνεται μπροστά και πίσω από το αυτί, με επέκταση μερικές φορές μέσα στο τριχωτό της κεφαλής, ενώ μερικές φορές κατά μήκος της γραμμής των φαβορίτων, αντί επάνω στην ίδια την τρίχα. Κατόπιν, η υποκείμενη ανατομική μυϊκή στιβάδα (στιβάδα SMAS-superficial muscoloaponeurotic system) συσφίγγεται και αναρτάται σε σταθερά σημεία του προσώπου, γεγονός που αποτελεί το σημαντικότερο στάδιο στη χειρουργική επέμβαση, καθώς αυτή η ανάρτηση είναι που θα δώσει και τη μακροβιότητα στο facelift σας. Εν συνεχεία, η περίσσεια του δέρματος από την περιοχή του προσώπου και του λαιμού απομακρύνεται και με προσεκτική συρραφή το δέρμα επανατοποθετείται στη θέση του χωρίς πλέον να υπάρχουν ρυτίδες στην περιοχή των ρινοπαρειακών, στις παρειές, στην κάτω γνάθο(σαγόνι) και στο λαιμό.

Short Scar Facelift | Mini Ρυτιδεκτομή μέσω μίας μικρής τομής

Το Short Scar Facelift περιλαμβάνει μια μικρότερη τομή η οποία δημιουργείται μπροστά και όχι πίσω από το αυτί. Παρόλο που η συγκεκριμένη επέμβαση διενεργείται όπως και η επέμβαση της ολικής ανόρθωσης προσώπου/ρυτιδεκτομής, ωστόσο η έκταση της ανόρθωσης του δέρματος που επιτυγχάνεται είναι μικρότερου βαθμού, βελτιώνοντας κυρίως τη γραμμή της κάτω γνάθου(του σαγονιού) και σε μικρότερο βαθμό την περιοχή του λαιμού. Μπορεί να διενεργηθεί με τοπική αναισθησία και δεν απαιτείται νοσηλεία.

MACS Lift | Minimal Access Cranial Suspension Lift

Το MACS Lift δεν είναι τίποτε άλλο από μια παραλλαγή του Short Scar Facelift ή mini lift όπου η στιβάδα του SMAS αναρτάται σε σταθερά ανατομικά στοιχεία του κρανίου (όπως η εν τω βάθει κροταφική περιτονία) με ισχυρά ράμματα, αυξάνοντας έτσι τη μακροβιότητα του αποτελέσματος της ανόρθωσης του προσώπου και του λαιμού. Μπορεί επίσης να διενεργηθεί με τοπική αναισθησία και δεν απαιτείται νοσηλεία.

Τομές

Οι τομές στην περιοχή του προσώπου επουλώνονται αρκετά ικανοποιητικά και, παρόλο που αρχικά, κατά την διάρκεια των δύο πρώτων μηνών, εμφανίζονται ελαφρώς ροζ, στη συνέχεια ατονούν σε λευκό. Η ποιότητα των ουλών στους περισσότερους ασθενείς σε βάθος χρόνου θα είναι εξαιρετικά καλή, ενδεχομένως όμως ορισμένοι να αναπτύξουν υπερτοφικές ουλές ή χειλοειδή. Ο τρόπος με τον οποίο έχουν επουλωθεί στο παρελθόν άλλα τραύματά σας, μπορεί να είναι μια ένδειξη της πορείας επούλωσης των τομών.

Φάρμακα

Στην κλινική μας λαμβάνεται πάντα πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση πλήρες ιατρικό ιστορικό. Προληπτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα χωρίς συνταγή ιατρού ή φυτικά προϊόντα/φάρμακα προ της χειρουργικής επεμβάσεως και για 3 ημέρες κατόπιν αυτής. Επίσης, θεωρείται αναγκαίο να αποφευχθεί η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως ασπιρίνη (salospir), ιβουπροφένη (Nurofen), δικλοφενάκη και κάθε άλλη αντιπηκτική ή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή.

Κάπνισμα

Εάν είστε καπνιστής ή καπνίστρια επιχειρήστε να διακόψετε το κάπνισμα τουλάχιστον μία εβδομάδα προ και μία κατόπιν της χειρουργικής επεμβάσεως, καθώς έτσι θα μειωθούν δραματικά οι πιθανότητες εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών και θα επιτευχθεί το βέλτιστο δυνατό αποτέλεσμα. Η χειρουργική επέμβαση της ρυτιδεκτομής/ανόρθωσης προσώπου θεωρείται αρκετά ευάλωτη σε προβλήματα που σχετίζονται με το κάπνισμα.

Ανάρρωση από την επέμβαση ανόρθωσης/ρυτιδεκτομής προσώπου και λαιμού- Facelift

Διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Η επέμβαση ανάλογα με τον τύπο και την τεχνική που εφαρμόζεται, διαρκεί από 2,5 έως 4,5 ώρες.

Παραμονή στο νοσοκομείο/Διάρκεια νοσηλείας 

Αφορά μόνο την ολική ρυτιδεκτομή και είναι συνήθως μια νύχτα, ενδεχομένως όμως να απαιτηθεί και δεύτερη διανυκτέρευση.

Επίδεση τραυμάτων και αφαίρεση ραμμάτων

Αμέσως μετά την επέμβαση ο αθενής έχει το πρόσωπό του καλυμμένο στα πλάγια με έναν σχετικά ογκώδη επίδεσμο, ο οποίος και παραμένει για μια ημέρα. Αυτός αφαιρείται κατά το εξιτήριο του ασθενούς από το νοσοκομείο και αντικαθίσταται από ένα ειδικό ελαστικό κορσέ προσώπου/κεφαλής, ο οποίος πιθανώς να χρειαστεί να παραμείνει από δύο έως και οχτώ ημέρες, αναλόγως του είδους του χειρουργείου. Οι τομές και το αποτέλεσμα θα ελεγχθούν τη δεύτερη και έβδομη μετεγχειρητική ημέρα. Εάν ωστόσο χρειάζεστε οποιαδήποτε διευκρίνιση ή υπάρξει κάτι που σας ανησυχήσει, οι ιατροί βρίσκονται πάντα στη διάθεσή σας. Τα επόμενα ραντεβού σας θα είναι μετά από ένα, τρεις, έξι και δώδεκα μήνες αντίστοιχα, όπου και θα ληφθούν μετεγχειρητικές φωτογραφίες. Για τις επισκέψεις αυτές δε θα υπάρξει βεβαίως επιπλέον χρέωση για οποιαδήποτε παρακολούθηση σχετίζεται με τη χειρουργική σας επέμβαση.

Παροχετεύσεις

Αφορά μόνο την ολική ρυτιδεκτομή. Είναι συνήθης η τοποθέτηση μιας μικρής χειρουργικής παροχέτευσης κάτω από το δέρμα του προσώπου για την απομάκρυνση οποιασδήποτε ανεπιθύμητης συλλογής υγρού/αίματος, η οποία συνήθως αφαιρείται πριν την έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο την επόμενη ημέρα.

Χρόνος αποχής από την εργασία

Παρόλο που ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή, θα πρέπει να αφήνεται ένα χρονικό περιθώριο ανάρρωσης στους ασθενείς τουλάχιστον δύο εβδομάδων. Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται πολύ άνετα από την πρώτη κιόλας μετεγχειρητική εβδομάδα και, παρόλο που θεωρούν ότι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους, θα προτείναμε να μην βιαστούν. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θα υπάρχουν ένα ελαφρύ οίδημα και λίγοι μώλωπες, το μεγαλύτερο ποσοστό των οποίων θα υποχωρήσει μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας.

Χρόνος αποχής από την άσκηση

Οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται ικανοί να περπατήσουν σε ρυθμό άσκησης μέσα σε πέντε με επτά ημέρες και να κολυμπήσουν σε δέκα με δεκατέσσερις ημέρες (εφόσον έχουν αναρρώσει πλήρως). Ωστόσο, η έντονη άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται για τέσσερις τουλάχιστον εβδομάδες.

Μετεγχειρητικές Οδηγίες

Από την πρώτη έως και την τέταρτη ημέρα θα πρέπει ιδανικά να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα. Δε θα πρέπει να φροντίζετε μικρά παιδιά ή να κάνετε δουλειές του σπιτιού χωρίς βοήθεια.

Από την πέμπτη έως και την δέκατη τέταρτη ημέρα μπορείτε να ξεκινήσετε να ασκείστε περισσότερο, όπως περπατώντας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, κάνοντας ψώνια κλπ. Αν όλες οι πληγές φαίνονται επουλωμένες τη δέκατη ημέρα θεωρείται απίθανο να προκύψει κάποιο πρόβλημα με την αύξηση των δραστηριοτήτων σας. Οι δραστηριότητες σας θα πρέπει να επιστρέψουν πλήρως εφόσον αισθάνεστε υγιείς.

Από την τρίτη έως την έκτη εβδομάδα θα μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία σας και από την έκτη και μετά να κάνετε οτιδήποτε επιθυμείτε.

Οδήγηση

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μειωτική μαστών θα πρέπει ιδανικά να αποφύγουν την οδήγηση έως ότου απαλλαγούν πλήρως από κάθε ενόχληση ή περιορισμό, ώστε να είναι σε θέση να κάνουν μια αιφνίδια κίνηση, όπως άμεσο φρενάρισμα, ανεμπόδιστα και χωρίς πόνο. Η παράμετρος αυτή προτείνεται ώστε οι ασθενείς να εξασφαλίσουν την κάλυψη από την ασφαλιστική τους εταιρεία σε περίπτωση ατυχήματος. Ενδεχομένως, να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για την πλήρη ανάρρωσή τους. Υπάρχουν βεβαίως και ασθενείς που αισθάνονται ικανοί να οδηγήσουν μετά από 4-5 μέρες, πάντα ωστόσο με ιδία ευθύνη.

Μετεγχειρητική παρακολούθηση

Τα τραύματά σας θα ελεγχθούν και θα γίνει αλλαγή τη δεύτερη, πέμπτη και έβδομη μετεγχειρητική ημέρα, ενώ στη συνέχεια θα έχετε επαναλαμβανόμενες επισκέψεις στο μήνα, τρίμηνο, εξάμηνο και έτος. Εάν ωστόσο χρειάζεστε οποιαδήποτε διευκρίνιση ή υπάρξει κάτι που σας ανησυχήσει, οι ιατροί βρίσκονται πάντα στη διάθεσή σας. Για τις επισκέψεις αυτές δε θα υπάρξει βεβαίως επιπλέον χρέωση για οποιαδήποτε παρακολούθηση σχετίζεται με τη χειρουργική σας επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές από την επέμβαση ανόρθωσης/ρυτιδεκτομής προσώπου και λαιμού (Facelift)

Η επέμβαση ανόρθωσης/ρυτιδεκτομής προσώπου και λαιμού (Facelift) είναι μια επέμβαση ρουτίνας και στέφεται με απόλυτη επιτυχία στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών μας, γεγονός που έχει προκύψει από το μεγάλο αριθμό περιστατικών που έχουν οι ιατροί στο ενεργητικό τους. Εντούτοις, όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε ότι υπάρχει ενδεχόμενο εμφάνισης επιπλοκών. Οι πιθανές επιπλοκές που ενδεχομένως προκύψουν αναφέρονται παρακάτω:

Απώλεια δέρματος 

Είναι εξαιρετικά ασυνήθιστη η εμφάνισή της και προκύπτει, εφόσον η παροχή του αίματος στο δέρμα είναι ανεπαρκής. Ο κίνδυνος αυξάνεται στην περίπτωση που η αφαίρεση του δέρματος πραγματοποιηθεί σε μεγάλο βαθμό (και ως εκ τούτου αποφεύγεται πάντα), καθώς και όταν οι ασθενείς είναι βαρείς καπνιστές.

Παραισθησία/Αλλοιωμένη αισθητικότητα του δέρματος

Είναι αρκετά σύνηθες μετά την επέμβαση να υπάρχει μια αίσθηση αιμωδίας(μουδιάσματος) στη χειρουργημένη περιοχή, ωστόσο η αίσθηση επιστρέφει στην συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών μέσα σε ένα με δύο μήνες.

Παραισθησία/Αλλοιωμένη αισθητικότητα του αυτιού

Είναι κάτι πολύ ασυνήθιστο, ενδεχομένως όμως να προκύψει, εφόσον κάποιο αισθητικό νεύρο του δέρματος του αυτιού διαταραχθεί.

Μικρού βαθμού ασυμμετρία

Παρόλο διενεργείται η ίδια χειρουργική επέμβαση και στις δύο πλευρές του προσώπου και του λαιμού, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος εμφάνισης μικρού βαθμού ασυμμετρίας στην επιφάνεια του δέρματος στις δύο πλευρές. Ομοίως, το λοβίο του αυτιού μπορεί να αλλάξει ελαφρώς θέση.

Ουλές

Η ποιότητα των ουλών διαφέρει μεταξύ των ασθενών.

Διάσπαση τραύματος

Αν και είναι ασυνήθιστο, μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της επούλωσης των τραυμάτων και στη δημιουργία κακής ποιότητας ουλών.

Αιμάτωμα

Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα δημιουργίας αιματώματος υπό του δέρματος, γεγονός που θα έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να επιστρέψει στο χειρουργείο για την αφαίρεσή του, εάν αυτό είναι μεγάλο. Εντούτοις, το αιμάτωμα συνήθως εμφανίζεται μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά την επέμβαση και αφορά περίπου το 1% των ασθενών.

Φλεγμονή

Είναι αρκετά ασυνήθιστο φαινόμενο, αλλά σε περίπτωση που συμβεί θα απαιτηθεί η χορήγηση αντιβιοτικών.

Τραυματισμός νεύρων

Ο τραυματισμός του προσωπικού νεύρου είναι πολύ σπάνιος, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των μυών του προσώπου. Οι περιοχές που επηρεάζονται πιο συχνά είναι αυτές των φρυδιών και της γωνίας του στόματος. Στην περίπτωση που θα υπάρξει κάποια πάρεση σε νεύρο, αυτή θα διορθωθεί αυτόματα από μόνη της, για τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών, μετά από δυο με τρεις μήνες. Ωστόσο, έχουν περιγραφεί βιβλιογραφικά και ορισμένες περιπτώσεις μόνιμης βλάβης, γεγονός που θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπ’ όψιν πριν ο ασθενής προβεί στην συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση. Η εξαιρετική γνώση της ανατομίας του προσώπου, καθώς και ο μεγάλος αριθμός επεμβάσεων τέτοιου είδους αποτελούν μεγάλο εφόδιο στη φαρέτρα μας, εκμηδενίζοντας σχεδόν τα ποσοστά τραυματισμού το προσωπικού νεύρου.